Новости компании

Актуальные вопросы социального страхования

09 августа

Материалы журнала «Консультант Свердловская область»

Информация предоставлена Свердловским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации

Вопрос. Может ли работник в день закрытия листка нетрудоспособности, выданного в связи с собственной болезнью, открыть новый в детской поликлинике (по уходу за ребенком)?

Ответ. Два листка нетрудоспособности в один день не оформляются. Второй листок нетрудоспособности оформляется на следующий день после закрытия первого листка.

Цель выплаты пособия – возмещение не полученной за период нетрудоспособности заработной платы. Выплата заработной платы и пособия по временной нетрудоспособности за один и тот же период действующим законодательством не предусмотрена.

Вопрос. Женщина, находясь в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет, получала пособие в органах социальной защиты. В период отпуска устроилась официально на работу в бюджетную организацию (школу) на неполную рабочую ставку. Социальная защита требует вернуть полученное пособие за период работы, а работодатель отказывается его выплачивать за данный период, мотивируя неполной занятостью. Сейчас ребенку 1,7 мес. Правомерны ли действия социальной защиты и работодателя?

Ответ. Органы социальной защиты обязаны выплачивать пособие по уходу за ребенком до устройства на работу. После трудоустройства выплачивать ежемесячное пособие по уходу за ребенком должен работодатель. Для этого женщине необходимо написать работодателю соответствующее заявление на отпуск по уходу за ребенком и представить необходимые документы.

Согласно п. 83 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н (далее – Порядок № 1012н), получатели пособий обязаны извещать не позднее чем в месячный срок органы социальной защиты населения, организации, назначающие пособия, о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размеров пособий или прекращение их выплаты.

В случае, если в текущем месяце наступают обстоятельства, влекущие прекращение выплаты ежемесячных пособий (смерть ребенка, устройство получателя пособия на работу и др.), но выплата пособия за текущий месяц уже произведена, оснований для удержания излишне выплаченного пособия за данный месяц не имеется.

В этом случае у получателей пособия право на получение ежемесячных пособий прекращается с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили соответствующие обстоятельства.

Согласно п. 85 Порядка № 1012н суммы пособий, излишне выплаченные получателям вследствие представления ими документов с заведомо неверными сведениями, сокрытия данных, влияющих на право получения пособий или на исчисление их размеров, возмещаются этими получателями, а в случае спора – взыскиваются в судебном порядке.

Суммы пособий, излишне выплаченные получателю по вине органа, назначившего пособие, удержанию не подлежат, за исключением случая счетной ошибки.

Согласно ч. 1 ст. 256 ТК РФ по заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. Порядок и сроки выплаты пособия по государственному социальному страхованию в период указанного отпуска определяются федеральными законами.

Вопрос. Работница представила листок нетрудоспособности по беременности и родам и справку о постановке на учет в ранние сроки беременности. При этом в листке нетрудоспособности не стоит отметка о постановке на учет в ранние сроки беременности. Может ли ФСС РФ отказать организации в возмещении расходов на выплату пособия за постановку на учет в ранние сроки беременности в этом случае?

Ответ. В соответствии с Порядком и условиями назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н, для назначения и выплаты единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, представляется справка из женской консультации либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности (далее – справка о постановке на учет в ранние сроки беременности).

Кроме того, в строке формы листка нетрудоспособности «Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)» должна стоять соответствующая отметка.

Основным документом, предоставляющим право на получение такого пособия, является справка о постановке на учет в ранние сроки беременности. Упоминание в больничном листе о факте постановки женщины на учет в ранние сроки беременности является дополнением к данной справке и имеет чисто информационный характер.

Поэтому отсутствие отметки не является основанием для отказа в возмещении организации расходов на выплату пособия в связи с постановкой женщины на учет в ранние сроки беременности. Это следует и из арбитражной практики.

В Постановлении Арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 03.07.2015 № Ф04-20576/2015 по делу № А27-19518/2014 отмечено, что недостатки в оформлении больничных листов, которые не влияют на данные, имеющие существенное значение для принятия к зачету расходов на обязательное социальное страхование, не могут служить причиной отказа в возмещении расходов на выплату пособий.

Из Определения Верховного суда РФ от 25.11.2015 № 304-КГ15-14859 следует, что если факт наступления страхового случая не оспаривается, а претензии проверяющих сводятся к неточностям и ошибкам в листке нетрудоспособности, допущенным медучреждением, отказ в зачете расходов на выплату пособия по таким больничным неправомерен.

Вопрос. Работница принесла листок нетрудоспособности по беременности и родам. Через семь дней бухгалтерия заметила ошибку в листке нетрудоспособности в фамилии работницы и вернула его женщине для исправления. Работница требует выплаты пособия по беременности и родам в ближайший день, установленный для выплаты заработной платы, даже если не успеет к этому моменту принести дубликат листка нетрудоспособности. Обязан ли работодатель удовлетворить требование работницы?

Ответ. Согласно ст. 255 ТК РФ женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей – 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.

В п. 56 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, отмечено, что при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности.

В силу ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ страхователь назначает пособие по беременности и родам в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

В соответствии с ч. 5 ст. 13 указанного Закона для назначения и выплаты пособия по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией, справку о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места работы у другого страхователя.

Так как пособие по беременности и родам назначается работодателем после получения листка нетрудоспособности, для назначения такого пособия работодателю необходим правильно заполненный листок нетрудоспособности. В данном случае им будет являться дубликат листка нетрудоспособности, который работница получит в медицинской организации после исправления ошибки в фамилии.

Следовательно, работодатель обязан назначить пособие по беременности и родам после получения от работницы дубликата листка нетрудоспособности, а затем в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты заработной платы, произвести выплату данного пособия.

При этом в Определении ВАС РФ от 27.06.2013 № ВАС-7506/13 по делу № А27-15335/2012 указано: если нарушения в оформлении листков нетрудоспособности были допущены медицинским учреждением, а не работодателем и впоследствии были устранены, а листки нетрудоспособности выданы в пределах установленных законом сроков, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу до дня восстановления трудоспособности, а ФСС РФ должен принять к зачету расходы на выплату страхового обеспечения на случай временной нетрудоспособности.

То есть, если в данной ситуации работодатель назначит и выплатит беременной работнице пособие по беременности и родам до того, как она принесет дубликат листка нетрудоспособности по беременности и родам, он не нарушит действующее законодательство, так как фактически работница действительно уходит в отпуск по беременности и родам.

Вопрос. Сотрудница работает по совместительству по срочному трудовому договору, который заключен до 30 июня 2017 г., больничный в связи с беременностью открыт с 2 мая 2017 г. Как должно быть рассчитано пособие по беременности и родам – в полном объеме на 140 дней или до даты окончания срочного трудового договора?

Ответ. Согласно ст. 261 ТК РФ в случае истечения срочного трудового договора в период беременности женщины работодатель обязан по ее письменному заявлению и при предоставлении медицинской справки, подтверждающей состояние беременности, продлить срок действия трудового договора до окончания беременности, а при предоставлении ей в установленном порядке отпуска по беременности и родам – до окончания такого отпуска.

Допускается увольнение женщины в связи с истечением срока трудового договора в период ее беременности, если трудовой договор был заключен на время исполнения обязанностей отсутствующего работника и невозможно с письменного согласия женщины перевести ее до окончания беременности на другую имеющуюся у работодателя работу (как вакантную должность или работу, соответствующую квалификации женщины, так и вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу), которую женщина может выполнять с учетом состояния ее здоровья.

В соответствии с ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Кроме того, пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей – 110) календарных дней после родов (ч. 1 ст. 10 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Таким образом, в указанном случае пособие по беременности и родам должно быть выплачено сотруднице-совместителю за весь срок, указанный в листке нетрудоспособности, то есть за все 140 дней.

Вопрос. Из заработной платы работника производится удержание алиментов на двоих детей от первого брака на основании нотариально удостоверенного соглашения об уплате алиментов. Во втором браке работник имеет еще одного ребенка. В июне 2017 г. он представил листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком от второго брака. Обязан ли работодатель удерживать алименты на детей от первого брака из суммы пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком от второго брака?

Ответ. Из ст. 82 Семейного кодекса РФ (далее – СК РФ), виды заработка или иного дохода, которые получают родители в рублях или в иностранной валюте и из которых производится удержание алиментов, взыскиваемых на несовершеннолетних детей, определяются Правительством Российской Федерации. Постановлением Правительства Российской Федерации от 18.07.1996 № 841 (в ред. от 09.04.2015) утвержден Перечень видов заработной платы и иного дохода, из которых производится удержание алиментов на несовершеннолетних детей. Подпунктом «в» п. 2 данного Перечня предусмотрено, что удержание алиментов производится с пособий по временной нетрудоспособности только по решению суда и судебному приказу о взыскании алиментов либо нотариально удостоверенному соглашению об уплате алиментов.

Согласно ст. 109 СК РФ работодатель обязан ежемесячно удерживать алименты из заработной платы (иного дохода) лица, обязанного уплачивать алименты, и переводить их за счет лица, обязанного уплачивать алименты, лицу, получающему алименты. В указанных нормах законодательства не содержится никаких исключений, при каких условиях лицо, обязанное уплачивать алименты, находится на больничном: болеет он сам или осуществляет уход за больным членом семьи. Также нет и никаких исключений для работодателя, обязанного удерживать алименты в рассматриваемой ситуации на содержание двоих детей от первого брака из суммы пособия по временной нетрудоспособности, начисленногопо уходу за больным ребенком от второго брака.

Таким образом, если удержание алиментов работодателем происходит на основании нотариально удостоверенного соглашения об уплате алиментов, удерживать алименты на содержание двоих детей от первого брака следует со всей суммы пособия по временной нетрудоспособности, несмотря на то, что во время нахождения на больничном уход работником осуществлялся за больным ребенком от второго брака.

Вопрос. С апреля 2017 г. работница находится в отпуске по уходу за ребенком, а в июне 2017 г. у нее выявили онкологическое заболевание. Имеет ли она право наряду с ежемесячным пособием по уходу за ребенком получать еще и пособие по временной нетрудоспособности?

Ответ. Согласно п. 22 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок № 624н), при наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет листок нетрудоспособности выдается только со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся временной нетрудоспособности. Поэтому листок нетрудоспособности в связи с заболеванием туберкулезом и пособие по нему получить нельзя.

Согласно п. 23 Порядка № 624н при временной нетрудоспособности лиц, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, работающих на условиях неполного рабочего времени или на дому, листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях. Таким образом, для того, чтобы листок нетрудоспособности в данном случае был выдан и оплачен, работнице необходимо выйти на работу на условиях неполного

рабочего дня.

Вопрос. Сотрудник должен был пройти медицинский осмотр до 10 мая. Во время обследования понадобились дополнительные обследования, что повлекло отстранение от работы с 10 мая. 11 мая сотруднику выдан больничный лист до 19 мая. После дополнительных обследований сотрудник завершил медицинский осмотр. Работодатель отказывается оплачивать время прохождения медицинского осмотра и период простоя в связи с отстранением от работы по вине работника, а также больничный лист. Правомерны ли действия работодателя?

Ответ. Действия работодателя неправомерны. На время прохождения обязательного медицинского осмотра за работником должен сохраняться средний заработок. Работодатель не вправе отказать работнику в оплате пособия по нетрудоспособности. При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами (ст. 183 ТК РФ).

Согласно ст. 185 ТК РФ на время прохождения медицинского осмотра за работниками, обязанными в соответствии с ТК РФ проходить такой осмотр, сохраняется средний заработок по месту работы. Согласно ч. 3 ст. 76 ТК РФ в период отстранения от работы (недопущения к работе) заработная плата работнику не начисляется, за исключением случаев, предусмотренных ТК РФ или иными федеральными законами. В случаях отстранения от работы работника, который не прошел обучение и проверку знаний и навыков в области охраны труда либо обязательный медицинский осмотр не по своей вине, ему производится оплата за все время отстранения от работы как за простой.

Согласно ч. 1 — 3 ст. 157 ТК РФ время простоя (ст. 72.2 ТК РФ) по вине работодателя оплачивается в размере не менее двух третей средней заработной платы работника.

Время простоя по причинам, не зависящим от работодателя и работника, оплачивается в размере не менее двух третей тарифной ставки, оклада (должностного оклада), рассчитанных пропорционально времени простоя.

Время простоя по вине работника не оплачивается.

Вопрос. В апреле 2017 года в связи с беременностью работница по ее заявлению была переведена на неполный рабочий день. Может ли она перевестись на полный рабочий день до оформления больничного листа по беременности и родам? Может ли работодатель этому воспрепятствовать?

Ответ. Да, до оформления больничного листа можно отказаться от режима неполного рабочего времени и перейти на полный рабочий день. Работодатель не вправе воспрепятствовать этому. Согласно ст. 93 ТК РФ по соглашению между работником и работодателем могут устанавливаться как при приеме на работу, так и впоследствии неполный рабочий день (смена) или неполная рабочая неделя. Работодатель обязан установить неполный рабочий день (смену) или неполную рабочую неделю по просьбе беременной женщины, одного из родителей (опекуна, попечителя), имеющего ребенка в возрасте до четырнадцати лет (ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет), а также лица, осуществляющего уход за больным членом семьи в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

При работе на условиях неполного рабочего времени оплата труда работника производится пропорционально отработанному им времени или в зависимости от выполненного им объема работ.

Вопрос. Работница находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, но при этом работает неполный рабочий день. Ей предложили повышение по должности, в связи с чем она должна быть переведена на полный рабочий день. Может ли работница выйти из отпуска по уходу за ребенком на несколько месяцев, а потом снова уйти в отпуск по уходу за ребенком? Если да, то будет ли необходим перерасчет пособия?

Ответ. Работница может выйти из отпуска по уходу за ребенком на работу, а через какое-то время снова уйти в этот отпуск. Перерасчет пособия в таком случае необходим. Согласно ст. 256 ТК РФ по заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. Порядок и сроки выплаты пособия по государственному социальному страхованию в период указанного отпуска определяются федеральными законами. При этом в данной статье указано, что отпуска по уходу за ребенком могут быть использованы полностью или по частям также отцом ребенка, бабушкой, дедушкой, другим родственником или опекуном, фактически осуществляющим уход за ребенком.

Таким образом, из положений ТК РФ следует, что не установлены какие-либо ограничения для работника, осуществляющего уход за ребенком до достижения им возраста трех лет. Он может выходить из отпуска по уходу за ребенком и уходить в него снова в течение трех лет любое количество раз.

Что касается расчета пособия по уходу за ребенком, то согласно п. 1 ст. 11.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается застрахованным лицам (матери, отцу, другим родственникам, опекунам), фактически осуществляющим уход за ребенком и находящимся в отпуске по уходу за ребенком, со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

Таким образом, если женщина снова подаст заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребенком, то данное пособие необходимо будет рассчитать заново.

Вопрос. Может ли предприниматель без образования юридического лица (далее – ПБОЮЛ) получать ежемесячное пособие по уходу за ребенком и продолжать заниматься предпринимательской деятельностью?

Ответ. Да, он вправе получать пособие по уходу за ребенком, если уплачивал за себя страховые взносы по соответствующему виду страхования и отпуск используется для того, для чего он предоставляется, то есть для ухода за ребенком. Предпринимателю не требуется доказывать отсутствие дохода за период выплаты пособий.

ПБОЮЛ вправе добровольно вступить в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, уплатив необходимые страховые взносы, и при наступлении страхового случая у него появится право на соответствующее страховое обеспечение.

Так, лица, добровольно вступившие в правоотношения по указанному виду обязательного социального страхования, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов в размере страхового года за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай (ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Получение дохода от предпринимательской деятельности не является основанием для невыплаты пособий. Более того, и за лицами, работающими по трудовому договору, сохраняется право на получение пособия в случаях, когда они работают на условиях неполного рабочего времени или на дому. Невыплата индивидуальному предпринимателю пособий при аналогичных обстоятельствах означала бы ущемление его прав.

Вопрос. Если листок нетрудоспособности оформлен на срок, не превышающий 3 дней (оплачиваемых за счет средств работодателя на основании пп. 1 п. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ), должен ли страхователь в отношении указанных случаев предоставлять в ФСС РФ реестр сведений, листки нетрудоспособности (и иные подтверждающие документы)?

Ответ. Листки временной нетрудоспособности с периодом до четырех дней, когда оплата пособия идет за счет средств работодателя, не должны направляться в ФСС РФ.

Вопрос. Необходимо ли указывать в заявлении о предоставлении отпуска по уходу за вторым ребенком и назначении пособия каким по счету является этот ребенок?

Ответ. Согласно части 6 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ и пункту 54 Порядка № 1012н для назначения и выплаты пособия по уходу за ребенком необходимо представить заявление. При этом в данных нормативных документах не указана форма заявления, но то, каким по счету является ребенок, все-таки необходимо указать, так как от этого может зависеть размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Вернуться к списку новостей